呼吸介入新技术｜国家呼吸医学中心率先开展机器人辅助肺结节冷冻消融技术

2024年，在医疗技术创新的浪潮中，广州医科大学附属第一医院/广州呼吸健康研究院 国家呼吸医学中心-呼吸介入中心不断进行技术革新，自今年4月起，率先推行了机器人辅助下的肺结节冷冻消融手术，为肺癌及其他肺部疾病的介入治疗提供了新的解决方案。

呼吸介入中心由李时悦教授牵头，陈延伟教授、谢晓鸿、林心情等专家加上专业的护理团队、放射医生和穿刺手术机器人操作技师组成了一支强大的团队，经过数月的筹备与技术磨合，李时悦教授和陈延伟教授使用的由广州呼吸健康研究院 国家呼吸医学中心主任何建行教授参与研发的国内首台机器人辅助经皮穿刺系统——真易达®穿刺手术导航定位系统，成功完成了多例高难度肺结节手术，至今，手术安全性、成功率及患者满意度均达到了国际先进水平。

【引领科技前沿，革新治疗方式】

机器人辅助手术以其高精度、低创伤、辐射少的特点，明显提升了手术的安全性和效率。通过精密的机器人操作系统，介入医生能够以毫米级的精确度操控冷冻探针，直达肺部小结节，有效摧毁病变组织，同时最大限度保护周围健康肺组织不受损伤。该技术的引入标志着我国在肺部疾病微创治疗领域迈出了重要一步。

【患者福音，安全高效的治疗选择】

这项技术的开展，不仅极大地减轻了患者的手术痛苦，缩短了康复周期，更提高了早期肺癌及肺结节患者的治愈率与生活质量，为更多患者带来希望。”

【病例展示】

何女士，77岁，有肿瘤病史，体检发现右上肺结节较1年前增大，考虑浸润性腺癌可能性大，全身PET-CT：1.右肺上叶前段及尖段混合磨玻璃样结节影（约14.*1.1cm），葡萄糖代谢高于肺本底，考虑恶性病变（早期肺Ca？），结节有长毛刺，分叶，血管穿行（左上图）；患者有哮喘，肺功能差，支气管舒张实验阳性。因惧怕外科手术，专程从外省来广州寻求消融治疗。经过医院MDT讨论后予机器人辅助下经皮肺结节穿刺加冷冻消融术。李时悦教授和陈延伟教授使用了由本院国家呼吸医学中心主任何建行教授参与研发的国内首台机器人辅助经皮穿刺系统——真易达穿刺手术导航定位系统，经过机器人规划最佳进针路径（右上图），进行机器人辅助下手术进针操作（左中图，图右侧机器为机器人机械臂），手术穿刺针在机器人辅助下一针到达病灶（右中图，皮肤圆点为机器人定位器，右肺野白色亮点为穿刺针尖），减少了患者辐射照射次数。消融后患者创伤小，皮肤仅1个小针眼（左下图，黑色标记为传统手工定位比较）。3月后复查，病灶完全消失呈现手术后改变，达到临床治愈标准（右下图）。

【结语】

广州医科大学附属第一医院/广州呼吸健康研究院 国家呼吸医学中心-呼吸介入中心此次在机器人辅助肺结节冷冻消融手术领域的创新实践，不仅是对我国医疗卫生科技进步的一次有力证明，更是为广大患者带来了实实在在的福祉。随着技术的不断成熟与推广，未来将有更多患者从中受益，迎来生命的春天。